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振幅整合脑电图评估PICU意识障碍患儿预后的价值

文献类型： 中文期刊

作者： 朱玲;胡兰;汤磊

作者机构：

关键词： 儿童重症监护室;振幅整合脑电图;意识障碍;预后

期刊名称：重庆医科大学学报

ISSN： 0253-3626

年卷期： 2016 年 12 期

页码： 1284-1287

收录情况： 北大核心 ; CSCD

摘要： 目的:探讨儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)意识障碍患儿振幅整合脑电图的表现及其评估预后的价值。方法:152例纳入研究,采用振幅整合脑电图(amplitude-integrated EEG,a EEG)与视频脑电图(video EEG,v EEG)、改良格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)对照研究,探索评估预后的价值。记录改良GCS评分,行至少2 h a EEG及同步16导联v EEG监测,追踪出院后3个月预后,以实际不良预后构建受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),对比分析3种方法预测不良预后的灵敏度、特异度、准确度。结果:正常、轻度异常、重度异常a EEG预后不良率分别为4.2%、57.7%、100%。经Kappa一致性检验,a EEG预测预后与实际预后具有一致性(P=0.000)。a EEG、v EEG、GCS评分ROC曲线下面积分别为0.939、0.908、0.926。以异常a EEG为截断值,其预测不良预后的灵敏度、特异度、准确度分别为80.0%、95.5%、86.4%。结论:a EEG背景活动对PICU意识障碍患儿预后有很好的预测价值,与v EEG、GCS评分对比无明显差异,因其具有简单客观等优点可作为PICU常规脑功能监测的方法。

分类号： R720.597

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